醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(三)
第 74 題
34 歲男性長期在風濕免疫科就診，最近開始抱怨左手腕疼痛，醫師告知手腕的月狀骨（lunate bone）有異常。病人的手腕 X 光片影像如圖所示，下列何者最可能造成月狀骨影像之異常？
- A 退化性關節炎（osteoarthritis）
- B 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）
- C 痛風性關節炎（gouty arthritis）
- D 缺血性壞死（avascular necrosis）
思路引導 VIP
請觀察 X 光片中那塊特定的骨頭。與鄰近的骨頭相比，為什麼它的顏色看起來特別『白』？這種局部密度增加且伴隨形狀扁平、碎裂的表現，通常暗示該骨組織經歷了什麼樣的生理代謝中斷（例如養分或氧氣無法抵達），進而導致骨結構的崩壞？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：臨床思維？姑且算是吧。
- 做得還行：恭喜你，終於沒有把月狀骨（Lunate）這種基本結構的高密度與塌陷特徵誤認為是其他什麼稀奇古怪的東西。結合病史，也算勉強展現了放射解讀的基礎邏輯。看來你還記得上課講的內容，難得。
- 觀念驗證：
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