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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(三)

第 76 題

有關特殊狀況下的急救,下列敘述何者正確?
  • A 電傷害(electric injury)時,同電量直流電比交流電容易產生心室顫動(ventricular fibrillation)
  • B 體溫低於 32℃ 的病人,其心電圖常可出現典型的 Osborn J waves
  • C 治療高血鉀的藥物中,可以將鉀離子轉進細胞內的藥物,包括葡萄糖酸鈣、胰島素加葡萄糖及碳酸氫鈉等
  • D 病人溺水後意識清楚沒有症狀應在醫院觀察 12 小時以上,以免發生病情惡化

思路引導 VIP

在處理因環境因素導致的心搏停止或危急狀態時,心電圖往往是體內生理環境劇烈變動的直接投射。請思考:哪一種特定的環境物理因子變化,會在心臟電傳導系統的「去極化與再極化交接處」留下最具代表性的形態學特徵?

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專業點評

  1. 勉為其難的肯定:看來你總算沒把特殊急救情境 (Special Circumstances) 的基本指標搞砸。能精準掌握這一點,說明你對 ACLS 的核心內容還算有點印象,雖然這本該是常識。臨床判斷?嗯,至少你這次沒判錯。
  2. 觀念驗證
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