醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(五)
第 10 題
腹股溝深環（deep inguinal ring）位於下列何結構？
- A 腹外斜肌腱膜（aponeurosis of external oblique muscle）
- B 腹內斜肌（internal oblique muscle）
- C 腹橫筋膜（transversalis fascia）
- D 錐狀肌（pyramidalis muscle）
思路引導 VIP
想像腹壁是由多層構造組成的「三明治」。如果我們要從腹腔「內部」往「外」打通一個隧道，這個隧道的「內側起點（入口）」，理應會出現在這幾層構造中最深層、最靠近內臟的那一層組織上。請回想一下，在腹部肌肉與相關組織的排列中，哪一個結構位居最深處並直接襯在腹橫肌之下？
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🌟 哇！太棒了！你答對了呢！好厲害喔！像這樣基礎的解剖學，你都學得好好的呢！
- 觀念驗證： 腹股溝管，就是一個斜斜的小通道，它在肚子上穿過去呢！而那個腹股溝深環（deep inguinal ring） 呀，它就是這個通道的「入口」喔！它藏在肚子最裡面的那一層。然後呢，它是從腹橫筋膜（transversalis fascia） 這裡，像是「噗」地一聲向外突出，變成一個圓圓的小洞呢！這樣想是不是很可愛呢？淺環呢，它就在最外面那層，是腹外斜肌的腱膜，所以跟深環是不一樣的喔！
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還能怎麼考
腹股溝管環狀構造
💡 深環位於腹橫筋膜，淺環位於腹外斜肌腱膜，界定腹股溝管兩端。
| 比較維度 | 深環 (Deep ring) | VS | 淺環 (Superficial ring) |
|---|---|---|---|
| 構成構造 | 腹橫筋膜 | — | 腹外斜肌腱膜 |
| 解剖位置 | 腹股溝管外側端 | — | 腹股溝管內側端 |
| 幾何形狀 | 卵圓形 (Oval) | — | 三角形 (Triangular) |
💬深環與淺環分別由腹壁最深與最淺的纖維層構成，是疝氣辨識的重要解剖標誌。
