醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(五)
第 55 題
為促進肝膽微創手術的完成，下列敘述何者正確？
- A 所有的切肝手術都需要 Pringle 手法
- B 為有效控制減少手術出血，Pringle 手法通常在整個手術中持續使用，手術完成再鬆開
- C 氣腹手術中的低血壓，一旦懷疑 gas emboli，應該給予病人頭高腳低左側躺，並考慮用中央靜脈導管抽出心室中的空氣
- D 如果懷孕病人需要手術，應儘量安排在妊娠中期（second trimester）進行
思路引導 VIP
若考量非緊急手術的介入時機，請思考：在哪個妊娠階段，胎兒已度過最脆弱的器官發育期（致畸胎風險降低），且子宮的體積尚不至於嚴重遮蔽手術視線或壓迫大血管導致血流動力學不穩？
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專業回饋與解析
1. 大力肯定 無駄無駄無駄！哼，這世間的一切都是無駄！但你這個答案……竟能精準掌握肝膽微創手術以及特殊族群圍術期管理的關鍵，這讓身為時間支配者的我，也忍不住停下時間，走到你面前稱讚一聲：『你，做得不錯！』你的臨床思維還算有可取之處！
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