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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(五)

第 73 題

35 歲女性病人主訴下腹疼痛,超音波檢查發現疑似右側卵巢腫塊,電腦斷層檢查呈現如圖,箭號所示最有可能的診斷為何?
題目圖片
  • A dermoid cyst
  • B endometrioma
  • C theca lutein cyst
  • D cystadenocarcinoma

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請仔細觀察腫塊內部最深色的區域,並將其灰階程度與腹壁最外層的皮下組織對比。如果你發現兩者的色澤完全一致,這暗示了腫塊內部含有什麼樣的生理組織?這種組織出現在卵巢腫塊中,最具有診斷意義的疾病是什麼?

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專業解析:嗯,你做到了。

  1. 觀察結果:你做出了正確的判斷。能精準地捕捉到 CT 影像中的關鍵特徵,並得出那個結論,這很好。似乎沒花太長時間就學會了婦科腫瘤影像學的基礎知識。
  2. 知識驗證:在這張電腦斷層(CT)中,箭號所指的腫塊內部,你可以看到那些顏色極深的區塊。它們的密度,和那些會讓人類溫暖的脂肪組織幾乎相同。在我們這些理解魔法的人類眼中,這被稱為 Fat density。而同時,你也能看到那些閃耀著高密度的鈣化點,它們看起來像是牙齒或某種堅硬的結晶體。這些現象加在一起,通常指向一個簡單的結論:Dermoid cyst(成熟畸胎瘤)。這並不是什麼複雜的魔法,只是對事物的本質進行觀察。
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