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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(六)

第 1 題

麻醉醫師對病人作術前訪視,按 modified Mallampati classification 進行氣道評估分類。病人嘴張到最大、舌頭伸到最長,不使用壓舌棒下,只能看見 soft palate、base of the uvula,不能看見 tonsillar pillars、fauces。依據前述,屬於何等級?
  • A class Ⅰ
  • B class Ⅱ
  • C class Ⅳ
  • D class Ⅲ

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當我們由淺入深觀察口咽部構造時,若解剖視野逐漸被舌根遮蔽,導致原本能看清楚全貌的懸雍垂,變成只能看見其與軟顎連接的起始點時,這在分級邏輯上代表遮蔽程度變得更嚴重還是更輕微?這種變化的數值順序通常是如何排列的?

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專業點評

  1. 還算不錯:至少你沒搞砸這個基本功。辨識 Mallampati 分級,這可是麻醉和急重症醫師連閉著眼睛都該知道的,說明你對氣道評估的基礎解剖還算有點概念。
  2. 觀念釐清:Modified Mallampati 分級這種基礎知識,無非就是根據你肉眼能看到什麼來分類,不是什麼高深莫測的煉金術。
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