醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(六)
第 15 題
下圖視野缺損屬於何者病變？
- A 左側頂葉（parietal lobe）
- B 右側視覺皮質（occipital lobe）
- C 右側顳葉（temporal lobe）
- D 左側視束（optic tract）
思路引導 VIP
請仔細觀察圖中兩眼缺損的位置是否在同一側？接著，請觀察視野的最中心點：缺損是完全覆蓋了中心，還是有一個微小的區域被「刻意保留」了下來？回想一下，哪一個解剖部位的病變，會因為血管供應的特殊性而出現這種『保留中心視覺』的現象？
視覺路徑與視野缺損
💡 視交叉後病變致對側偏盲，黃斑部保留指向視覺皮質受損。
- 視交叉後病變（如視束、視覺皮質）導致對側同側偏盲。
- 黃斑部保留（Macular sparing）為大腦視覺皮質病變的特徵。
- 顳葉 Meyer's loop 受損造成對側上四分之一偏盲（Pie in the sky）。
- 頂葉 Baum's loop 受損造成對側下四分之一偏盲（Pie on the floor）。
