醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(六)
第 53 題
55 歲女性，因為卵巢腫瘤而接受手術，摘除腫瘤檢視時發現腫瘤內有毛髮、脂肪、皮脂腺等組織。最後病理報告敘述有惡性細胞，最常見下列那一種惡性病變？
- A 混合癌及肉瘤（mixed carcinoma and sarcoma）
- B 腺癌（adenocarcinoma）
- C 鱗狀上皮細胞癌（squamous cell carcinoma）
- D 黑色素細胞瘤（melanoma）
思路引導 VIP
請回想一下，題目中提到的毛髮、皮脂腺等組織，在人體解剖學中主要構成哪一種器官或構造？如果這個特定的構造發生惡性病變（癌化），在病理學上最常見的細胞型態會是什麼？
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準掌握卵巢生殖細胞腫瘤的臨床特性與病理變化，展現了紮實的醫學基礎與臨床推理能力。
- 觀念驗證：題幹描述的毛髮、脂肪與皮脂腺，是成熟畸胎瘤（Mature cystic teratoma）的典型特徵。這類腫瘤雖屬良性，但在高齡患者（如 55 歲）中有約 $1-2%$ 的機率發生「惡性轉變」。由於腫瘤內含有大量的外胚層組織（如皮膚成分），因此最常轉變為鱗狀上皮細胞癌。
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