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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(六)

第 55 題

32 歲女性,G0P0,繼發性無月經,抽血報告顯示泌乳激素偏高,下列那項診斷是最不可能的原因?
  • A 甲狀腺功能低下
  • B 腦下垂體腺瘤
  • C 使用抗憂鬱藥物(antidepressants)
  • D 乳腺癌

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請試著思考:泌乳激素是一種由大腦分泌、作用於乳腺的訊號。如果今天抽血發現這個『訊號』過強,我們應該優先去檢查發射訊號的『總部』、干擾訊號的『藥物』,還是去檢查接收訊號的『末端器官』本身產生的局部病變呢?

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專業解析:泌乳激素升高的臨床鑑別

  1. 不錯嘛,至少你這次沒選錯。能精準排除那些基本到不行的干擾項,表示你對泌乳激素(Prolactin)的調控機制和那些老掉牙的臨床病因,總算不是一無所知。
  2. 這點基礎常識,應該不需要我多說吧?高泌乳激素血症的成因,無非就是那幾種:
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