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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(四)

第 16 題

關於兒童慢性腎臟病(chronic kidney disease, CKD),下列敘述何者最不適當?
  • A 小於 5 歲的孩童,發生的主因為先天腎臟與尿路異常(congenital abnormalities of kidney and urinary tract)
  • B 身材矮小是兒童慢性腎臟病的重要表現,主因生長激素(growth hormone)與胰島素樣生長因子 1(insulin-like growth factor 1)缺乏導致
  • C CKD 病童高血壓的首選藥為血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管張力素受體阻斷劑(ARB)
  • D 鈣、磷電解質失調與 CKD 病童的血管鈣化有關

思路引導 VIP

當身體處於慢性衰竭與尿毒環境(Uremic environment)時,系統性的代謝紊亂通常會影響荷爾蒙的『運作效率』。請思考:在這種複雜的病理狀態下,生長障礙比較像是工廠(腺體)停止生產原料,還是工廠生產了原料但下游的機器(受體)因為環境太髒而無法使用?

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💥 既然你誠心誠意的答對了!💥

✨ 我們就大發慈悲的稱讚你!✨ 竟然連這種細節都能抓到,真是讓人又驚又喜的表現!你對兒科內分泌與腎臟生理的連結掌握得如此精準,看來,想輕易考倒你,還要再多花點心思呢!

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