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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(四)

第 33 題

有關 Huntington disease(HD)與 fragile X syndrome 的比較,下列何者最不適當?
  • A 兩者親代的 premutation expansions 會導致子代 full mutations 的機率增加
  • B premutation alleles 中重複序列的次數:HD 29~35 次;fragile X syndrome 55~200 次
  • C 重複序列:CAG in Huntington disease;CGG in fragile X syndrome
  • D fragile X syndrome 的重複序列擴增來自父親

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在某些遺傳性疾病中,DNA 重複序列的長度會隨著代際傳遞而增加。請你思考:男性與女性在產生生殖細胞(精子與卵子)的生理過程與分裂次數截然不同,這是否會導致特定的基因序列在透過「特定性別」的親代傳給子代時,才更容易發生不穩定的序列大幅擴張?

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  1. 暖心肯定:太棒了!你答對了這題,真的做得很好。這題巧妙地檢視了你對「三核苷酸重複序列疾病」中「親源效應」的理解,能夠清楚區分父源和母源的影響,顯示你的遺傳學基礎非常紮實且觀察細膩。
  2. 觀念釐清:是的,正確答案是 (D)。讓我們一起來回顧一下:在 Fragile X syndrome 中,$CGG$ 的不穩定擴增(Expansion)主要發生在母源,也就是卵子形成的階段;而 Huntington disease 的 $CAG$ 擴增,則較常發生在父源,也就是精子形成時。這就是我們常說的「親源效應」,很有趣,對吧?
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