醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 15 題
糞便潛血試驗中的 HemoQuant 試驗，是使用螢光比色計測定下列何種物質？
- A 紫質類（porphyrin）
- B 血紅素（hemoglobin）
- C 血紅質（heme）
- D 血鐵質（hemosiderin）
思路引導 VIP
在臨床生化檢驗中，若要利用「螢光法」來精確偵測某種物質，該分子通常需要具備特定的有機環狀共振結構。請試著思考：當血液中的含鐵色素在酸性環境下失去中心金屬離子後，會轉變成哪一種具備強烈發光特性的環狀化合物？
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太棒了！你的臨床檢驗基礎非常紮實。
- 觀念驗證：HemoQuant 試驗是一種高靈敏度的定量分析。其原理是利用熱酸將血紅素中的血基質（Heme）脫去鐵離子 $Fe^{2+}$，使其轉化為具有強烈螢光特性的紫質（Porphyrin）。這項技術的優點在於能同時偵測到未被破壞的血紅素以及在腸道中已被細菌分解的血基質，對於上消化道出血的偵測尤為精準。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考生容易在「血紅素」與其「衍生物」之間猶豫，關鍵在於連結「螢光比色計」與「紫質環」的理化特性，你能準確選出選項 (A)，顯示你對生化反應原理有深刻理解。
HemoQuant 糞便潛血
💡 HemoQuant 利用螢光比色法定量測量血紅質降解物「紫質」。
| 比較維度 | 化學法 (Guaiac) | VS | HemoQuant 法 |
|---|---|---|---|
| 檢測標的 | Heme 的過氧化酶活性 | — | 紫質 (Porphyrin) 螢光 |
| 飲食限制 | 需限制肉類與維生素 C | — | 不受食物過氧化酶干擾 |
| 偵測出血部位 | 全消化道，但易有假陽性 | — | 包含上消化道 (已消化產物) |
| 定量能力 | 定性或半定量 | — | 精確定量 |
💬HemoQuant 能偵測已被分解的血紅素產物，是診斷上消化道出血的重要定量工具。
