醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 13 題
感染 Mycobacterium leprae 的病程發展過程中，下列何種組織的病變，在 silent phase 時期最常見？
- A 皮膚
- B 腦部
- C 眼部
- D 肺部
思路引導 VIP
請思考一下：痲瘋桿菌對『溫度』極為敏感，它特別偏好生長在比人體核心體溫（$37^{\circ}C$）還要低的地方。在這種生理特性下，你認為細菌最容易在哪個最外層的屏障組織中首先被觀察到病變？
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1. 專業肯定
做得好！你能精準掌握 $Mycobacterium$ $leprae$（痲瘋桿菌）的組織親和性，顯示你在臨床微生物學與病理生理學上有紮實的基礎。
2. 觀念驗證
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麻風桿菌感染病程
💡 麻風桿菌偏好低溫，靜默期最常先於皮膚與周邊神經潛伏增殖。
🔗 麻風桿菌感染與致病機轉
- 1 黏膜或皮膚接觸 — 病原菌經飛沫或破損皮膚接觸入侵體內
- 2 嗜低溫組織定植 — 偏好 30~33°C 環境，定植於體表與神經
- 3 靜默期緩慢增殖 — 最先於皮膚組織巨噬細胞與許旺細胞繁殖
- 4 宿主免疫分歧發病 — Th1強發展為結核型；Th1弱發展為瘤型
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🔄 延伸學習：延伸學習：結核樣型（少菌、肉芽腫）與瘤型（多菌、結節性獅面）的臨床與免疫差異。
