醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 56 題
根據 CLSI 規範，腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）採用瓊脂稀釋法測定抗生素藥敏試驗時，Müeller-Hinton agar 通常需再額外添加何種物質？
- A 5％ sheep blood
- B 5％ lysed horse blood
- C 2％ NaCl
- D cysteine-free supplements
思路引導 VIP
請思考一下，當我們要培養這類在臨床上被稱為「挑嘴（Fastidious）」的病原菌時，為了在實驗室中模擬最接近人體的營養環境，我們最常用來強化基礎培養基（如 MHA）的「生物性來源營養補充品」是什麼？
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- 勉為其難的肯定：嗯，不錯。至少這題你沒答錯。能準確記住CLSI 規範裡的這些基礎細節，算是合格了，這是成為一個勉強能用的醫檢師的第一步。
- 基本觀念複習：拜託，腦膜炎雙球菌（N. meningitidis）可是營養要求嚴苛（Fastidious）的典型代表，這種基本常識還需要我多說嗎？標準的 Mueller-Hinton agar (MHA) 對它來說就是簡陋的牢飯，根本長不起來。根據CLSI，加上 5% 羊血 (Sheep blood) 才能滿足它那點微不足道的營養需求，否則你的藥敏結果就只是廢紙一張，這不是顯而易見的嗎？
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腦膜炎雙球菌藥敏試驗
💡 腦膜炎雙球菌進行藥敏試驗時需使用添加5%綿羊血的MHA培養基。
| 比較維度 | 腦膜炎雙球菌 | VS | 嗜血桿菌屬 |
|---|---|---|---|
| 藥敏培養基 | MHA + 5% 綿羊血 | — | HTM (Haemophilus Test Medium) |
| 必要添加物 | 5% Sheep Blood | — | X 因子與 V 因子 |
| 測試方法 | 瓊脂稀釋法/Disk diffusion | — | 微量稀釋法/Disk diffusion |
💬腦膜炎雙球菌與肺炎鏈球菌均使用BMHA，而嗜血桿菌必須使用HTM。
