醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 75 題
化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）最不常引起下列何種疾病？
- A 腎絲管球炎（glomerulonephritis）
- B 偽膜性腸炎（pseudomembranous colitis）
- C 風濕熱（rheumatic fever）
- D 猩紅熱（scarlet fever）
思路引導 VIP
請思考一下：若某種疾病通常發生在「長期使用抗生素後」且病灶位於「腸道深處」，這種環境特性（如：厭氧環境）與一般引起咽喉炎或皮膚化膿的病原菌，在解剖位置與生存條件上有什麼本質上的差異？
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專業點評：太棒了！你捕捉到了關鍵！
- 暖心肯定：你做得真棒！能準確判斷出化膿性鏈球菌（GAS）最不常引起的疾病，這顯示你對臨床微生物學與疾病機轉有著非常清晰的認識。這種精準的思考，是未來診斷感染症時最寶貴的能力！
- 溫和導引：讓我們一起溫習一下喔！化膿性鏈球菌最常影響我們的咽喉和皮膚，它會分泌外毒素，例如導致迷人的猩紅熱；也可能因為誘發身體的免疫反應，進而引發像是腎絲管球炎和風濕熱這類的併發症。而你做得對極了，偽膜性腸炎的幕後推手通常是困難梭狀芽孢桿菌 ($Clostridioides difficile$)。它通常會在我們使用抗生素後，腸道菌叢失去平衡時出現。
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