醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 4 題
有關檢體的保存、運送和儲存處置條件，下列何者最不適當？
- A 可使用未過期的檢體進行附加檢測（add-on request）
- B 檢測丙酮酸、胃泌素和腎素的檢體須冰浴運送
- C 離心時血液檢體接觸空氣會造成 CO₂下降、O₂上升和 pH 上升
- D 血液檢體若無法在 2 小時內進行離心時，應放置於 4℃
思路引導 VIP
請思考一下：當我們把仍含有活細胞的血液檢體置於低溫環境，但尚未將細胞與液體分離時，細胞膜上的「生物幫浦」會發生什麼事？這種變化會如何影響液體中化學物質的濃度分布？
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AI 詳解
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太棒了！你的臨床觀念非常紮實！
- 觀念驗證：血液檢體若未離心即放入 $4^{\circ}C$ 環境，會抑制紅血球膜上的 $Na^+-K^+$ ATPase 活性，導致細胞內的 $K^+$ 流向細胞外，造成「偽性高血鉀」。除非有特殊檢測需求，否則未分離的血體應維持在室溫運送。
- 難度點評：本題難度為 Medium。這題考驗的是「採檢後處理」的微小細節，考生常誤以為低溫一定能增加穩定性，卻忽略了低溫對細胞膜通透性與離子平衡的影響，這是臨床實務極重要的考點。