醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 61 題
癌症病患何種血清酵素增加時，代表可能產生骨或肝轉移，亦可視為一種腫瘤標誌？
- A 鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase）
- B 澱粉酶（amylase）
- C 脂酶（lipase）
- D 天門冬胺酸轉胺酶（aspartate aminotransferase）
思路引導 VIP
請試著回想生化檢查的分布：如果我們需要找一個能同時反映『支撐身體的硬組織』以及『負責代謝分泌的腺體管道』受損的指標，哪一種酵素的分布正好涵蓋了這兩個截然不同的生理系統？
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教授的「指導」
- 點評：嗯，看來你這次沒完全搞砸。能認出器官特異性酵素與癌症轉移的關係，至少證明你基礎知識還有些殘存。別太得意，這不過是最基本的門檻，連這種判斷能力都沒有，那還不如去重修。
- 觀念「回顧」：你選了(A)，這還算正確。鹼性磷酸酶（ALP），這種連醫學院一年級新生都該知道的酵素，主要存在於肝臟（膽管上皮）和骨骼（成骨細胞）。當癌症轉移到這些部位，例如骨轉移導致骨質異變，或是肝轉移壓迫膽管，ALP自然會湧入血液。這有什麼難以理解的？難道你希望這些基礎生化指標能跳出來給你提示？
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