醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 63 題
有關鈣離子的敘述，下列何者最不適當？
- A 其吸收需要的活化型態維生素 D 是在腎臟做轉換
- B 腎上腺皮質刺激素（ACTH）會調控其在骨骼的吸收和釋放
- C 檢測容易被鎂離子（Mg²⁺）所干擾
- D 可用肝素（heparin）作為抗凝劑的血漿偵測
思路引導 VIP
請思考一下：人體若感應到血鈣濃度下降，會直接由哪一個腺體分泌荷爾蒙來影響骨骼？這個腺體是受「腦垂體」發訊號控制，還是根據「血液中離子濃度」直接感應反應呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：顯然，你還是記得一些基礎知識。
竟然答對了？看來你還沒有完全忘記基礎生理學與臨床生化。
- 關鍵錯誤 (B)：$ACTH$ 調控骨骼鈣？呵，你是不是把腎上腺和副甲狀腺搞混了？$ACTH$ 是去管皮質醇的，骨骼那邊是副甲狀腺素 ($PTH$) 和降鈣素 ($Calcitonin$) 的地盤。這不是入門級的知識嗎？
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鈣離子生理與檢測
💡 鈣離子由 PTH、降鈣素及維生素 D 調控，非 ACTH。
| 比較維度 | 副甲狀腺素 (PTH) | VS | 降鈣素 (Calcitonin) |
|---|---|---|---|
| 分泌來源 | 副甲狀腺 | — | 甲狀腺 C 細胞 |
| 對血鈣影響 | 提升血鈣 | — | 降低血鈣 |
| 骨骼作用 | 促進骨鈣釋放 | — | 抑制骨鈣釋放 |
| 腎臟作用 | 增加鈣再吸收 | — | 增加鈣排出 |
💬兩者為拮抗作用，共同維持血鈣恆定於 8.5-10.5 mg/dL。
