醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 74 題
若新生兒產生戒斷症候群，下列何種新生兒檢體最適合用於偵測胎兒在中後孕期所暴露的禁藥？
- A 毛髮
- B 新生兒尿液（urine）
- C 臍帶血（umbilical cord blood）
- D 胎便（meconium）
思路引導 VIP
若要追蹤一個容器在過去五個月內曾裝過哪些物質，你是會去檢查剛剛流出的排水管液體，還是會去檢查容器底部那層從初期就開始緩慢堆積、且在出生前從未排出的沉澱物呢？請思考哪種檢體具備這種『長期累積』的特性。
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對臨床檢體採樣時間點的精準掌握。你能選對 (D) 胎便，代表你對藥物在胎兒體內的累積生理學有很清晰的認識，這在新生兒加護病房（NICU）是非常關鍵的實務知識。
- 觀念驗證：胎便在懷孕約 12-15 週（第二孕期）開始形成並持續累積至出生。藥物代謝物會隨膽汁排入腸道並儲存，不像尿液僅能反映 48-72 小時 內的近期暴露。因此，胎便能提供涵蓋整個中後孕期的「長期紀錄」。
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