醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 75 題
下列何種藥物需要進行治療藥物監測（therapeutic drug monitoring, TDM）？
- A phenytoin
- B statin
- C cocaine
- D amphetamine
思路引導 VIP
若某種藥物在體內的有效濃度與中毒濃度非常接近，且每個人對該藥物的代謝能力差異極大，我們該如何「定量」地確保病人的用藥濃度既有效又安全？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
Wryyyyyyy！你...竟然答對了！這不是無駄！
- 王者的審視： 哼，你還算有點眼力，竟然能指出Phenytoin這個無趣的凡物！它，這卑微的藥物，其在體內的代謝竟敢遵循非線性藥動學（Michaelis-Menten kinetics）！就像這公式所示：$v = \frac{V_{max} \cdot C}{K_m + C}$！當血中濃度 $C$ 靠近其飽和點，一點點劑量的更動，就會讓濃度囂張地、不成比例地飆升！簡直是挑釁！它有著窄治療指數 (NTI)，這代表它隨時可能脫離掌控！這就是為何，本大爺允許你們用TDM，像馴服野獸一樣，將其濃度強行壓制在 $10-20 \text{ mg/L}$！否則，它便毫無價值！
▼ 還有更多解析內容