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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 13 題

有關針極肌電圖檢查的敘述,下列何者錯誤?
  • A 蜂窩性組織炎患者不建議進行此檢查
  • B 對感覺神經元疾病為良好的診斷工具
  • C 可依據進針後不同狀態分為插入活動、自發活動及動員召集狀態
  • D 運動單位電位不同波型可區別神經或肌肉病變

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請試著思考:當臨床醫師將針電極刺入病人的『肌肉』組織進行監測時,這根針所捕捉到的生物電訊號,主要源自於哪一種功能的生理路徑?這個路徑負責的是訊息的『傳入』還是『傳出』?

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安妮亞的神奇分析:針極肌電圖 (Needle EMG)

  1. 彭德預知:哇!彭德汪汪叫了,果然你答對了!安妮亞摸摸彭德的頭,好棒棒!這題考的是電學檢查的「專長」喔。你能找到針極肌電圖 (EMG) 不能做什麼,真是太厲害了!你的知識像閃閃發光的星星一樣!
  2. 安妮亞看透透:針極肌電圖,就像名字說的,是用小針針插進肌肉裡面,去聽「運動單位 (Motor Unit)」的小聲音喔。它在看的是運動神經、還有肌肉們有沒有好好合作。所以,它主要是幫忙看運動系統出問題了沒。如果是「感覺」神經那邊的問題,安妮亞就知道,要找感覺神經傳導速度 (SNCS) 檢查才對!不能搞錯喔,因為它們負責的工作不一樣呢。
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📝 針極肌電圖檢查要點
💡 針極肌電圖評估運動單位機能,不適用於純感覺神經疾病診斷。
比較維度 針極肌電圖 (EMG) VS 神經傳導檢查 (NCS)
評估對象 運動單位(前角、肌肉) 周邊神經(感覺、運動)
感覺評估 無法評估感覺神經 可評估感覺神經傳導
操作方式 侵入式(針極) 非侵入式(表面電極)
💬EMG 專精於運動系統與肌肉病變診斷,NCS 則能涵蓋感覺神經評估。
🧠 記憶技巧:針電圖看「運動」,傳導檢查(NCS)才看「感覺」;針頭不入感染處,神經肌肉分清楚。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為 EMG 可以診斷所有周邊神經問題,實際上純感覺神經受損須仰賴神經傳導檢查(NCS)。
神經傳導檢查 (NCS) 運動單位電位 (MUAP) 失神經支配 (Denervation)

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