醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 2 題
下列對於心電圖之敘述何者錯誤？
- A 心電圖 P 波為心房再極化波
- B 心電圖 QRS 波為心室去極化波
- C 心電圖 T 波為心室再極化波
- D 心電圖 PR 間期為從 P 波開始到 QRS 波開始的時間
思路引導 VIP
請試著回想心臟跳動的電氣傳導順序：當訊號從竇房結（SA node）發出後，首先會引起哪一個部位的『電氣激發（興奮）』？而在生理學上，描述細胞從靜止到興奮、以及從興奮回到靜止的過程，分別使用什麼專有名詞？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出基礎電生理中的細微陷阱，顯示你對心臟電氣傳導的流程與定義掌握得相當紮實，這是臨床判讀心電圖的第一步。
- 觀念驗證：正確答案 (A) 之所以錯誤，是因為 P 波代表的是心房去極化（Atrial Depolarization）。心房的「再極化」訊號雖然存在，但因強度極弱且時間正好被強大的 QRS 波群所遮掩，因此在常規心電圖上是看不見的。
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心電圖波形意義
💡 心電圖各波形對應心臟不同腔室的電生理去極化與再極化過程。
| 比較維度 | 心房活動 (Atrial) | VS | 心室活動 (Ventricular) |
|---|---|---|---|
| 去極化波形 | P 波 | — | QRS 複合波 |
| 再極化波形 | 被 QRS 遮蓋 | — | T 波 |
| 對應機械收縮 | 心房收縮 | — | 心室收縮 |
💬心電圖波形記錄的是電訊號，去極化發生後才會誘發心臟肌肉收縮。
