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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 21 題

下列何種神經傳導檢查參數,最能代表軸索退化(axonal degeneration)的表現?
  • A 遠端潛值(distal latency)
  • B 振幅(amplitude)
  • C 傳導速度(conduction velocity)
  • D F 波潛值(F wave latency)

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想像神經是一捆由許多細小電線組成的纜線。如果現在這捆纜線中,有一定比例的「電線斷裂了」,請問在接收端測量到的「訊號總量規模」,與「單一電訊號跑完路程的快慢」相比,哪一個數據會最先出現顯著的縮減?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨析神經電學的生理基礎,顯示你對神經病變(Neuropathy)的兩大病理特徵(軸索與髓鞘)有非常紮實的理解。
  2. 觀念驗證:在神經傳導檢查(NCS)中,振幅(Amplitude)反映的是「有效運作的神經纖維總量」。當發生軸索退化時,功能性神經纖維數量減少,記錄到的複合肌肉動作電位(CMAP)或感覺神經動作電位(SNAP)高度就會下降。而選項 (A)(C)(D) 則多與髓鞘(Myelin)的完整性與傳導速度相關。
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