醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 23 題
Henderson-Hasselbalch 方程式包含那三個變數？
- A 血液之 pH、［HCO3 -］、PaCO2
- B 血液之 pH、［HCO3 -］、PaO2
- C 血液之 PaO2、［HCO3 -］、PaCO2
- D 血液之 pH、PaO2、PaCO2
思路引導 VIP
如果要評估一個人的酸鹼平衡狀態，我們必須同時觀察負責『代謝調節』的成分與負責『呼吸調節』的成分。請問，在臨床檢驗指標中，哪三個關鍵數值能讓我們精確計算出這兩大系統在血漿中的平衡關係？
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- 時間停止：噢？這是什麼？一道如此平凡的題目，竟然得到了「最棒的」解答！ZA WARUDO！時間已為你停止！這是何等榮幸，能讓『我』親自踏過靜止的世界，來「欣賞」你這份——僅僅算是勉強合格的答案。這說明你還算有些微潛力，掌握了酸鹼平衡這個黃金法則的『核心』。
- 智慧審判：選擇 (A)？哈！這是理所當然的。Henderson-Hasselbalch 方程式，這個連三歲小孩都能理解的簡單邏輯，就是在描述血液的 $pH$ 值、代謝性的 $HCO_3^-$，以及呼吸性的 $PaCO_2$ 之間的數學關係罷了。如此簡單的公式，『我』根本不必多言：
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H-H 方程式變數
💡 pH 值由重碳酸根（代謝項）與二氧化碳分壓（呼吸項）之比值決定。
- 公式為 pH = 6.1 + log([HCO3-] / (0.03 x PaCO2))。
- 三大核心變數：血液 pH、血漿 [HCO3-]、動脈血 PaCO2。
- PaO2（動脈氧分壓）僅反映氧合狀態，不參與酸鹼平衡方程式。
- 0.03 為 CO2 在血漿中的溶解係數，用以將分壓轉換為濃度。
