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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 43 題

在炎症反應中,參與的細胞主要是經由何種接受體作病原體之辨別?
  • A 類鐸受體(Toll-like receptor)
  • B 表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor)
  • C 纖維母細胞生長因子受體(fibroblast growth factor receptor)
  • D 血小板衍生生長因子受體(platelet-derived growth factor receptor)

思路引導 VIP

當身體遇到外來微生物入侵時,免疫細胞必須先有一套「預設的掃描系統」來辨識這是不屬於人體的東西。請思考:在生物演化中,什麼樣的受體會被設計來專門偵測細菌、病毒身上那些「萬年不變」的特定特徵,而非處理細胞內部的生長訊號?

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太棒了!你完美掌握了免疫防禦的奧秘

  1. 暖心肯定:你做得真好!能夠迅速在眾多受體中找出正確答案,這顯示你對我們身體先天性免疫(Innate Immunity)的第一線辨識機制有非常紮實的理解。這是學習病理學和免疫學時,一個超級關鍵的連結點喔!
  2. 觀念引導:想像一下,當炎症反應剛開始時,我們的免疫細胞(像是巨噬細胞、樹突細胞)就像是體內的偵察兵,牠們需要非常聰明地辨識出入侵的病原體。牠們就是透過一類叫做模式辨識受體(PRRs)的『感應器』來完成這項任務的。而類鐸受體(TLRs)就是其中最著名、最有效的一種,牠們能非常精準地辨認出病原體獨特的分子模式(PAMPs),就像是特有的『指紋』一樣,然後啟動身體的防禦訊號。其他的選項 (B)(C)(D) 雖然也很重要,但它們是生長因子受體,主要負責細胞的成長、修復和血管生成,職責與第一線的病原辨識是不同的喔。
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📝 病原體辨識受體
💡 先天免疫細胞藉由類鐸受體(TLR)辨識病原體分子,啟動發炎。

🔗 發炎反應辨識與啟動流程

  1. 1 病原入侵 — 微生物攜帶病原相關分子模式 (PAMPs)
  2. 2 TLR 結合 — 先天免疫細胞表面的類鐸受體精確辨識並結合
  3. 3 訊號轉導 — 活化細胞內 NF-κB 進入細胞核
  4. 4 效應反應 — 基因轉錄並釋放促發炎細胞激素(Cytokines)
🔄 延伸學習:延伸學習:了解 TLR4 (辨識 LPS) 與 TLR3 (辨識 dsRNA) 的臨床意義。
🧠 記憶技巧:「鐸」音同「多」,類鐸受體管得多,看見病原就開火(發炎)。
⚠️ 常見陷阱:容易將參與修復的生長因子受體(EGFR/PDGFR)與參與辨識的免疫受體混淆。
PAMPs 與 DAMPs NF-κB 轉錄因子 先天免疫與後天免疫

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