醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 46 題
所謂的巧克力囊腫（chocolate cyst）是指卵巢（ovary）中有何種組織？
- A 泌尿上皮（urothelium）
- B 甲狀腺濾泡（thyroid follicles）
- C 子宮內膜（endometrium）
- D 初級神經上皮（primitive neuroepithelium）
思路引導 VIP
請你從這個病名的描述特徵來思考：這種囊腫內部充滿了如巧克力般的深褐色「陳舊血液」。在女性生理系統中，哪一種特定的組織具備「隨著週期生長、剝落並引起出血」的生理特性？如果這種組織出現在子宮以外的地方（如卵巢），會造成什麼結果呢？
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- 大力肯定：做得好！這說明你對於婦科病理學的基礎定義掌握得非常紮實。能將病灶的「臨床俗名」與「組織學本質」正確連結，是邁向臨床診斷的重要一步。
- 觀念驗證：巧克力囊腫（Chocolate cyst）在醫學上正式名稱為「子宮內膜異位瘤」。其形成原因是原本應存在於子宮腔最內層的子宮內膜組織，異位生長在卵巢內。這些組織會隨生理週期剝落出血，但血液無法排出而積累在囊腫中，隨時間氧化、變質成深褐色，呈現如巧克力漿般的濃稠外觀。
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巧克力囊腫與內膜異位
💡 巧克力囊腫是子宮內膜組織異位生長於卵巢，並隨經期反覆出血形成的腫瘤。
🔗 巧克力囊腫形成機轉
- 1 內膜異位 — 子宮內膜組織生長於卵巢
- 2 週期出血 — 隨荷爾蒙波動於囊內出血
- 3 血液蓄積 — 陳舊性血液無法排出而濃縮
- 4 形成囊腫 — 液體轉為深褐色巧克力樣
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上巧克力囊腫若破裂可能引發急性腹痛與腹膜炎。
