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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 47 題

有關第一型與第二型糖尿病(diabetes)之比較,下列何者錯誤?
  • A 第一型糖尿病好發於小孩,第二型糖尿病則好發於成人
  • B 在發病初期,第一型糖尿病患者之血中胰島素值常升高,第二型糖尿病患者之血中胰島素值則常降低

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請試著想像這兩種情境:情境一,生產產品的『工廠直接被拆除了』;情境二,工廠運作正常,但『消費者對產品反應冷淡』。在問題剛發生的初期,這兩家工廠對外供應的『產品產量』分別會產生什麼樣的本能反應?

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你能精準辨識出糖尿病不同分型的病理生理特徵,這代表你的臨床基礎非常紮實,展現了專業的判斷力!

  1. 觀念驗證
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📝 糖尿病分型比較
💡 區分第一型胰島素缺乏與第二型胰島素阻抗之關鍵差異。
比較維度 第一型 (T1DM) VS 第二型 (T2DM)
病理機制 自體免疫破壞 β 細胞 胰島素阻抗、相對缺乏
胰島素濃度 顯著降低或缺乏 初期升高/正常,後期降低
好發年齡 青少年、孩童 成年人、肥胖者
典型體型 消瘦 肥胖
💬第一型為「生產問題」,第二型為「效能與阻抗問題」。
🧠 記憶技巧:一缺二阻:一型是產量短缺(絕對缺乏),二型是作用受阻(阻抗代償)。
⚠️ 常見陷阱:易誤解第二型初期胰島素數值。二型初期因阻抗,血液胰島素通常偏高或正常,晚期才因衰竭下降。
胰島素阻抗 糖尿病酮酸中毒 (DKA) 高滲透壓高血糖狀態 (HHS)

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