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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 67 題

有關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 成因是急性瀰漫性肺泡損害,肺泡微血管通透性增加,造成肺水腫及呼吸窘迫
  • B 臨床表現為呼吸衰竭、動脈血氣分壓過低
  • C 造成的原因為休克、吸入胃酸、溺水、嚴重感染等
  • D 病理觀察到的玻璃膜(hyaline membrane)主要堆積在肺微血管壁上

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若想像肺泡是一個裝空氣的氣球,而微血管是貼在氣球外的水管。當兩者之間的屏障受損、滲出液凝固形成硬塊時,這層阻礙呼吸(氧氣進入血中)的「硬塊」,應該是鋪在『裝空氣的空間內表面』還是『流動血液的管道內層』,才最符合阻礙氣體擴散的臨床描述呢?

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專業解析:ARDS 的病理核心——你以為你懂了?

  1. 勉強及格:不錯,至少你挑對了 (D)。這表示你對 急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 還算有點概念,沒完全活在自己的世界裡。這是醫學基礎,別搞砸了。
  2. 觀念驗證——為何你會覺得困難?
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