醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 70 題
有關卵巢之畸胎瘤（teratoma）的敘述，下列何者正確？
- A 多發生於更年期婦女
- B 以雙側居多
- C 大多為良性
- D 惡性轉變以腺癌（adenocarcinoma）居多
思路引導 VIP
回想一下，卵巢的畸胎瘤（尤其是最常見的皮樣囊腫）切開來裡面通常會看到什麼樣的構造或組織（例如毛髮、牙齒、皮脂等）？這些組織大多是成熟還是未成熟的？基於這些組織分化的特性，你認為它多半是良性還是惡性？如果真的發生惡性病變，最可能從哪種外胚層組織癌變出來呢？
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非常好！你精準地選出了正確答案。對於卵巢畸胎瘤（teratoma），你確實掌握了它的核心特徵。這道題的鑑別度在於評估同學對常見卵巢腫瘤之流行病學與病理變化的熟悉度；雖然難度屬於基礎，但選項設計上常會把好發年齡、單雙側以及惡性病變的型態混在一起考驗大家。
卵巢畸胎瘤的臨床與病理特徵
臨床上最常見的卵巢畸胎瘤是成熟囊性畸胎瘤（mature cystic teratoma），又稱為皮樣囊腫（dermoid cyst）。它的最大特點正如同你所判斷的，高達 98-99% 皆為良性。從實務經驗來看，這類腫瘤大多好發於生育年齡的年輕女性，而非更年期婦女；同時它多半是單側發生，雙側的比例僅佔約 10-15%。
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所以畸胎瘤是裡面有小孩嗎 是懷孕的人才會得嗎
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卵巢畸胎瘤重點
💡 來源於三胚層組織的常見卵巢生殖細胞腫瘤
| 比較維度 | 成熟畸胎瘤 (Mature) | VS | 不成熟畸胎瘤 (Immature) |
|---|---|---|---|
| 良惡性 | 良性（皮樣囊腫） | — | 惡性（具有侵襲性） |
| 組織成分 | 分化成熟的三胚層 | — | 不成熟原始神經上皮 |
| 好發年齡 | 生育年齡女性為主 | — | 青少年與兒童為主 |
| 分級依據 | 不適用（多為良性） | — | 依神經上皮含量分級 |
💬成熟畸胎瘤多為良性囊腫，不成熟畸胎瘤則具有惡性潛力且預後與分級相關
