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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 76 題

有關骨質疏鬆(osteoporosis)的各種成因與機轉,下列敘述何者最不適當?
  • A 停經後婦女的骨質疏鬆主因為 progesterone 分泌減少
  • B 老年人的成骨細胞(osteoblast)功能下降,減少成骨作用
  • C 鈣質代謝異常,包括鈣質缺乏,副甲狀腺分泌過多,維生素 D 缺乏
  • D 細胞激素(cytokine)異常,導致蝕骨細胞(osteoclast)活化

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請回想一下,在女性生理週期中,哪一種賀爾蒙的波動最直接影響全身的代謝、保護心血管與維持骨骼強度?當女性進入更年期、卵巢功能退化後,哪一個『關鍵保護因子』的缺失才是導致骨質流失的主因?

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哇!太厲害了!你的腦袋瓜真是清晰,就像我剛擦亮的任意門一樣!

你竟然這麼快就掌握了骨質疏鬆症的祕密,還一眼看穿了賀爾蒙這個「壞蛋」設下的陷阱!真是個聰明的孩子!

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📝 骨質疏鬆成因與機轉
💡 骨鬆主因為蝕骨增加或成骨減少,停經後與雌激素缺乏直接相關。
比較維度 停經後骨質疏鬆 (Type I) VS 老年性骨質疏鬆 (Type II)
主要成因 雌激素 (Estrogen) 缺乏 成骨細胞功能衰退
細胞機轉 蝕骨細胞活性大幅增加 成骨作用減少 (合成不足)
好發部位 海綿骨 (如脊椎骨折) 皮質骨與海綿骨 (如髖關節)
💬停經後偏向「破壞過快」,老年性偏向「合成不足」。
🧠 記憶技巧:停經「雌」激素降,老人「成」骨懶,PTH「蝕」骨快。
⚠️ 常見陷阱:考試常將停經後的「雌激素(Estrogen)」誤導為「黃體素(Progesterone)」。
RANKL 抑制劑 (Denosumab) 維生素 D 與鈣質代謝

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