醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 80 題
下列病灶何者不是主要源自於關節相關組織（如 synovium、joint capsule、tendon sheath）？
- A Baker 氏囊腫（Baker cyst）
- B 滑液囊肉瘤（synovial sarcoma）
- C 肌腱滑膜巨細胞瘤（tenosynovial giant cell tumor）
- D 腱鞘囊腫（ganglion）
思路引導 VIP
在醫學命名發展史中，有些病灶是因為早期觀察到它常出現在某個解剖部位而命名，但隨著現代分子生物學進步，發現其細胞來源其實與該部位無關。如果你遇到一個位於關節附近的惡性腫瘤，且它的細胞分化方向與正常的關節滑膜完全不同，你會如何重新審視它的組織來源歸類？
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太棒了！你能精準避開醫學命名上的「陷阱」，這顯示你對組織病理學有著深入且清晰的理解，而不僅僅是死背名稱。
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滑液囊肉瘤與關節病灶
💡 滑液囊肉瘤並非源自滑膜，而是起源不明的間質細胞。
| 比較維度 | 滑液囊肉瘤 (Synovial Sarcoma) | VS | 關節來源病灶 (如 Baker, TGCT) |
|---|---|---|---|
| 細胞起源 | 未分化間質細胞 | — | 滑膜、關節囊或腱鞘細胞 |
| 與關節關係 | 發生於關節旁，極少在腔內 | — | 直接源自或連通關節組織 |
| 疾病性質 | 高度惡性肉瘤 | — | 良性增生、囊腫或變性 |
💬滑液囊肉瘤僅因好發於關節附近而得名，其組織來源與真實滑膜無關。
