醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 15 題
病人檢體的紅血球計數如圖所示，則下列何者最符合病人的狀況？
- A 缺鐵性貧血病人接受口服鐵劑治療
- B β-thalassemia trait 病人接受葉酸治療
- C α-thalassemia 病人接受葉酸治療
- D megaloblastic anemia 病人接受 Vit. B12治療
思路引導 VIP
請觀察這張直方圖的 X 軸數值，圖中出現了哪兩個不同體積區間的細胞高峰？當病人的血液中同時存在這兩種「異常小」與「正常大小」的紅血球時，通常暗示他的造血環境近期發生了什麼樣的變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
非常好，你精準地判斷出正確答案！這題考驗的不僅是死背數值，而是將紅血球直方圖 (RBC histogram) 與臨床治療歷程結合的動態觀念，能答對代表你的觀念非常扎實。
雙型性紅血球 (Dimorphic RBC) 的臨床意義
觀察這張直方圖，可以明顯看到典型的「雙峰」現象。左側的波峰落在小於 $80\text{ fL}$ 的區域，代表病人原本因缺鐵性貧血 (IDA) 所產生的小球性紅血球；而右側波峰落在 $80 \sim 110\text{ fL}$ 的正常區間，這正是病人接受口服鐵劑治療後，骨髓獲得充足原料所製造出的正常體積紅血球。因為紅血球的壽命約為 $120$ 天，所以新長出的健康細胞與舊有的缺陷細胞會同時並存於血液中一段時間，形成此圖形。
▼ 還有更多解析內容