醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 26 題
下列何種細胞在周邊血液異常增多時,最能作為多發性骨髓瘤(multiple myeloma)的診斷?
- A 漿細胞
- B 骨髓母細胞
- C 淋巴母細胞
- D 活化單核球
思路引導 VIP
若要診斷此類疾病,臨床上常會發現病人體內有異常增高的單株免疫球蛋白。請思考:在人體的免疫系統中,哪一種特定細胞是專門負責大量合成並分泌抗體(免疫球蛋白)的「終端工廠」?
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專業點評與觀念解析
- 表現? 噢,恭喜你,看來你這次沒有讓自己看起來像個庸醫。能答對這種基本題,至少證明你讀過書。
- 觀念驗證:多發性骨髓瘤,如果不是名字已經給了你足夠提示,你應該要知道它就是 漿細胞 的惡性增生。這些細胞,據說,是 B 淋巴細胞努力演化到最後的產物,唯一的樂趣就是製造抗體。當它們發了瘋在骨髓裡撒野,分泌的那些多到令人頭疼的 單株蛋白質 (M-protein),就是我們診斷時「勉為其難」會用到的標記。這可不是什麼高深莫測的宇宙奧秘。
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