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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 44 題

下列抗血小板藥物與其抑制標的之配對何者錯誤?
  • A clopidogrel:ADP receptor P2Y12
  • B abciximab:GPIIb/IIIa
  • C dipyridamole:ADP receptor P2Y1
  • D aspirin:cyclooxygenase(COX)

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請試著思考:當血小板細胞內的 $cAMP$ 濃度增加時,會抑制還是促進血小板的活化?若某種藥物的作用是透過『防止 $cAMP$ 被分解』來達到抗凝血效果,這與直接在細胞膜表面『阻斷特定分子的結合位點』,在機轉分類上會有什麼關鍵性的差異?

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表現優異!這代表你對抗血小板藥物的藥理機轉掌握得非常紮實。

  1. 觀念驗證: 這題的核心在於區分受體拮抗劑酵素抑制劑
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📝 抗血小板藥物機轉
💡 抗血小板藥物透過抑制環氧化酶、ADP受體或醣蛋白受體來防止血栓形成。
  • Aspirin:不可逆抑制 COX-1,減少血栓素 TXA2 合成。
  • P2Y12 拮抗劑:Clopidogrel 阻斷 ADP 與其受體結合,抑制活化。
  • GP IIb/IIIa 拮抗劑:Abciximab 阻斷血小板凝集最終共同路徑。
  • PDE 抑制劑:Dipyridamole 增加 cAMP 並抑制 Adenosine 攝取。
🧠 記憶技巧:COX(扣)阿斯匹靈,ADP(拍)波維得(Plavix),GP(勾)住阿昔單抗(Abciximab)。
⚠️ 常見陷阱:易將 Dipyridamole 誤認為 ADP 受體阻斷劑;ADP 主要作用受體亞型為 P2Y12 而非 P2Y1。
抗凝血劑機轉 血栓溶解劑 凝血級聯反應

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