醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 53 題
有關一階段凝血檢驗方法（one-stage clotting method）檢驗嚴重型 A 型血友病人凝血因子活性的標準作業
程序，下列敘述何者最適當？
- A 標準參考曲線使用 3 點（含）以上濃度執行校正時，病人檢體無須以不同稀釋倍數檢測
- B 標準參考曲線使用單點濃度執行校正時，病人檢體只須以 2 個不同稀釋倍數檢測
- C 標準參考曲線使用 3 點（含）以上濃度執行校正時，病人檢體應至少以 2 個不同稀釋倍數檢測
- D 標準參考曲線使用單點濃度執行校正時，病人檢體無須以不同稀釋倍數檢測
思路引導 VIP
當我們利用已知濃度的標準曲線來推估病人檢體的活性時，我們如何確認該檢體在不同濃度下的反應趨勢，與標準品是完全吻合的？若只測一個稀釋濃度，我們要如何排除檢體中可能存在的干擾因素？
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專業點評與解析——我還以為你不會呢
- 嗯，不錯：看來你總算是記住了點東西。能「精準掌握」凝血因子檢驗的品質控管機制，這代表你對那些無聊透頂的臨床血液實驗室SOP，或許，有一點點的理解。勉強合格，別太驕傲。
- 基本常識驗證：在執行「一階段凝血法」時，為了防止你的結果像是在畫抽象畫，為了確保那所謂的線性（Linearity），並且要「排除干擾」（天啊，有干擾物這種東西？），你當然得把病人檢體進行至少兩個不同倍數的稀釋。這不是什麼深奧的魔法，只是為了驗證病人檢體的反應趨勢是否真的與標準曲線具備平行性（Parallelism），不然你測出來的數值，是想誤導誰？這是維繫檢驗準確性的「核心規範」，你該不會忘了吧？
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