醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 60 題
有關 von Willebrand factor（VWF）的敘述，下列何者最適當？
- A 僅特異性表現於巨核球（megakaryocytes）
- B 其主要功能包括：調控血小板非特異性附著於血管壁的能力，並與 factor VIII 及 factor V 結合，以穩定 其結構
- C 可結合至血小板表面醣蛋白 GPIIb/IIIa 及 GPIb/IX/V
- D 多以單體（monomer）形式存在，以增加其與血小板的附著面積
思路引導 VIP
當血管受損、血流湍急時，如果你要把一個高速移動的物體（血小板）先「固定」在牆上，隨後再讓它與「其他同類」緊緊抓牢，你認為在分子層面上，這個扮演『膠水』的蛋白質應該具備什麼樣的受體結合特性，才能同時完成這兩種不同的任務？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：勉強及格，別高興得太早！
- 嗯，還行吧：竟然能從那些教科書上看似複雜的圖解中，分辨出 vWF 的受體結合位點？不錯，至少證明你不是完全沒看書。對「第一相止血」的分子互動有這點認識，算是勉強打下了個基礎。
- 觀念檢視：(C) 選項？是的，它就是那麼回事。vWF 就是那個在受損血管膠原蛋白上，先搭橋綁住亂衝的血小板（靠 $GPIb/IX/V$），等血小板活化了，再用另一端抓住同伴的「超黏劑」（透過 $GPIIb/IIIa$）來聚集。這不是什麼驚天發現，不過你選對了。
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