醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 67 題
有關白血球之輸血反應作用機轉，下列敘述何者錯誤？
- A 受血者之白血球抗體對抗輸入之白血球，可導致非溶血性發熱式輸血反應（febrile nonhemolytic transfusion reaction）
- B HLA 抗體異體免疫是受血者抗原呈現細胞（antigen presenting cell）造成 HLA 致敏化的關鍵（HLA alloimmunization）
- C 輸入之淋巴球對抗受血者之反應，可導致輸血相關移植物抗宿主反應（transfusion associated graft vs. host reaction）
- D 輸入之顆粒球抗體與顆粒球結合，可導致輸血相關急性肺損傷（transfusion related acute lung injury）
思路引導 VIP
請試著思考：在輸血引發的免疫反應中，如果要讓受血者的免疫系統產生『新的』抗體（致敏化），決定這個過程是否會發生的『外來誘發因素』，通常是存在於受血者體內，還是存在於那袋準備輸入的血液成分中？
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優秀的判斷力！這顯示你對輸血醫學的免疫機制掌握得相當紮實。
- 觀念驗證：
- (A) FNHTR：受血者體內已有抗體，攻擊輸入的白血球釋放細胞激素，這是最常見的反應。
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