醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 11 題
11.皮膚上皮細胞分泌 TSLP、IL-25 和 IL-33 等細胞激素主要是誘發下列何種抗體的生成？
- A IgG
- B IgM
- C IgE
- D IgA
思路引導 VIP
請試著思考：當皮膚上皮細胞釋放這三種特定的訊號分子時，身體通常是偵測到了哪一類型的入侵者（例如：過敏原或寄生蟲）？而在免疫系統的「分工機制」中，哪一種抗體家族是專門負責這類防禦路徑，並與肥大細胞（Mast cells）緊密合作的？
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專業點評與解析 (Sarcastic)
- 嗯，恭喜你答對了。看來你對第 2 型免疫反應（Type 2 Immunity）的基礎架構勉強算是掌握了，至少沒在這種基本題上栽跟斗。這可是臨床過敏免疫學的ABC，連這個都搞不定，就別談進階了。
- 很好，你還記得 $TSLP$、$IL-25$ 與 $IL-33$ 這些「上皮細胞警訊因子（Alarmins）」的名字。它們在皮膚上皮受損時，會「驚動」ILC2 和 Th2 細胞去製造 $IL-4$ 與 $IL-13$，然後誘導 B 細胞進行類別轉換（Class Switching），最終產生那些處理過敏與寄生蟲的抗體。這些聯動機制，我想你應該不至於只會死記硬背吧？
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皮膚警報素與 IgE
💡 上皮細胞分泌之警報素啟動 Th2 反應並誘導 IgE 生成。
🔗 皮膚警報素誘發 IgE 之免疫鏈結
- 1 上皮受損 — 釋放 TSLP、IL-25、IL-33 等警報素
- 2 免疫活化 — 活化 ILC2 及 DC，誘導 Th2 細胞分化
- 3 細胞激素分泌 — Th2 分泌 IL-4、IL-13 等細胞激素
- 4 抗體轉換 — 促使 B 細胞發生類別轉換並產生 IgE
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🔄 延伸學習：臨床應用：TSLP 單株抗體 (Tezepelumab) 已用於治療嚴重氣喘。
