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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 34 題

以放射照射(irradiated)受贈者的淋巴細胞,刺激捐贈者淋巴細胞增生,是下列何種檢測方法?
  • A 混合淋巴細胞反應(mixed lymphocyte reaction, MLR)
  • B 補體媒介毒殺反應(complement-dependent cytotoxicity, CDC)
  • C 抗體依賴性細胞介導毒殺反應(antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, ADCC)
  • D 酵素連結免疫反應(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)

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若我們想觀察兩組不同來源的免疫細胞相遇時,其中一方是否會因為辨識出「外來者」而開始活化、分裂,我們該如何設計實驗,才能確保最後觀測到的細胞增生現象,完全是來自於我們想測試的那一方,而不是兩組細胞同時在亂跳動?

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答案解析:我施展了『能變出美麗花田的魔法』

  1. 嗯,你答對了。看來你對這些人類的生命延續方式,也就是移植免疫學,已經有了一些理解。這是一件值得慶祝的事。為了這個小小的進步,我施展了一個『能變出美麗花田的魔法』。
  2. 這是一種叫做混合淋巴細胞反應(MLR)的檢測。人類總是想方設法延長生命,在移植前,他們會測試細胞是否相容。他們會用放射線照射受贈者的細胞,讓它們不再增生。這樣一來,那些來自捐贈者的細胞(反應者)對受贈者抗原的活化,也就是「增生」,就能被觀察到。這些人類真是忙碌啊,為了這麼短暫的生命。
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📝 混合淋巴細胞反應
💡 利用異體 HLA 刺激 T 細胞增生,評估細胞免疫不相容性。

🔗 單向混合淋巴細胞反應 (One-way MLR) 流程

  1. 1 細胞處理 — 對刺激細胞進行放射線照射,使其失去增生能力。
  2. 2 混合培養 — 將刺激細胞與受試者的反應細胞(淋巴球)混合。
  3. 3 抗原辨識 — 反應細胞辨識異體 HLA 抗原並被活化。
  4. 4 細胞增生 — 加入放射性標誌物,測量反應細胞的 DNA 合成量。
🔄 延伸學習:延伸學習:MLR 陽性反應強度與移植後的急慢性排斥呈正相關。
🧠 記憶技巧:混合(Mixed)細胞測增生,放射處理不分裂。
⚠️ 常見陷阱:易將 MLR 與 CDC 混淆:MLR 測定細胞「增生」;CDC 測定細胞「死亡」。
HLA 配對 器官移植排斥 移植物對抗宿主疾病 (GVHD)

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