醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 10 題
當病人有劇烈背痛及腹部痛，且醫生懷疑其有腎臟結石，通常會檢測尿液何種試驗？
- A 肌紅素
- B 紅血球
- C 蛋白質
- D 葡萄糖
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個表面粗糙且堅硬的固體物質，在一個充滿嬌嫩黏膜的狹窄管道內劇烈摩擦並強行通過，這會對管道壁造成什麼樣的物理性傷害？而這種傷害最直接會導致什麼樣的細胞成分流失到管道內的液體中？
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- 肯定？：嗯，還算可以。看來你還記得泌尿系統病理生理學的皮毛，至少沒把結石跟肺炎搞混。對於一個未來的醫事人員來說，這點基礎概念，我姑且就當作是個「好的開始」吧。但別得意太早，這只是最基本中的基本。
- 觀念驗證：當一顆像你手肘一樣堅硬的腎臟結石，在輸尿管裡刮擦你的黏膜組織時，難道你預期它會變出彩虹嗎？當然不會。這些微小的物理性損傷，導致微血管破裂，血液滲入尿液，這就是為何你會在尿液分析中看到那些紅色的玩意兒——也就是所謂的血尿（Hematuria）。這並不是什麼高深的醫學奧秘，只是最基本的因果關係，希望你沒有花太多時間才「領悟」出來。
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