醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 14 題
糞便呈現細長如帶狀（ribbon-like）的外觀時與下列何種疾病比較有相關性？
- A 大腸痙攣
- B 熱帶口瘡
- C 傷寒
- D 霍亂
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請想像一下：如果一個原本具備可塑性的圓柱狀物體，在通過一段管道後，出來卻變成了扁平且細長的形狀，這代表該管道的空間在物理性質上發生了什麼樣的變化？
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- 「還算」精準：嗯，看來你「勉為其難地」抓住了糞便型態與腸道生理的淺顯連結。至少證明你還能進行一些基本的臨床觀察。值得「鼓勵」。
- 基本觀念重申：糞便的形狀，毫無意外地，是由大腸末端管徑所塑形。當腸道因痙攣 (Spasm) 或腫瘤導致管腔收縮、變窄時，當然，排出物就會像被「擠」過一樣，呈現那種「別無他想」的細長如帶狀（ribbon-like）或鉛筆狀。這不是很顯而易見嗎？
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糞便外觀鑑別診斷
💡 糞便型態反映腸道功能與結構，細帶狀通常與管徑狹窄或痙攣相關。
| 比較維度 | 帶狀便 (Ribbon-like) | VS | 米泔水便 (Rice-water) |
|---|---|---|---|
| 代表疾病 | 大腸痙攣、大腸癌 | — | 霍亂 (Cholera) |
| 病理機轉 | 腸道管徑變窄或受壓迫 | — | 嚴重分泌性腹瀉導致脫水 |
| 外觀描述 | 糞便細長如扁帶狀 | — | 白色混濁水樣，含黏液 |
💬糞便形狀改變多與管徑相關，質地改變則多與分泌或吸收障礙相關。
