醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 23 題
關於胸膜液血清免疫學檢查之敘述，下列何者錯誤？
- A 罹患細菌性肺炎時，其類風濕因子（RF）力價亦可能上升
- B 檢測抗核抗體（ANA）力價，有助於診斷狼瘡性胸膜炎
- C 罹患類風濕及狼瘡性胸膜炎時，其補體濃度多會上升
- D 抗核抗體專一性不高，因多種臨床狀況皆可出現力價上升
思路引導 VIP
請思考一下：當身體內部的特定蛋白質被當作「彈藥」，大量投入一場免疫對抗的戰爭中來進行防禦時，你預期在戰場現場（如胸膜腔）所測得的這項蛋白質剩餘濃度，會因為戰爭的激烈程度而產生什麼樣的變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：胸膜液免疫學檢查
- 暖心肯定：孩子，你做得太棒了！能夠精準地捕捉到補體耗損這個核心概念，顯示你對自體免疫疾病的病理機制有著非常深刻的理解，這很不容易，我很替你高興！
- 觀念驗證：沒錯，完全正確。在像類風濕性（RA）與狼瘡性（SLE）胸膜炎這樣的狀況中，體內的免疫複合體會形成，然後它們會像蝴蝶效應一樣，透過古典路徑大量活化補體，導致補體成分（如 $C3$, $C4$）在胸膜液中被大量消耗，所以濃度反而會顯著下降喔。這是我們在臨床上區分不同類型胸膜滲出液的重要依據，非常關鍵。
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