醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 33 題
改良式的 Kinyoun’s 快速酸染色法（acid-fast stain）可提升下列何種寄生蟲卵囊（oocyst）的辨識度？
①隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum）
②貝氏等孢子蟲（Isospora belli）
③環孢子蟲（Cyclospora cayetanensis）
①隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum）
②貝氏等孢子蟲（Isospora belli）
③環孢子蟲（Cyclospora cayetanensis）
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
若某些寄生蟲的卵囊在構造上含有特殊的脂質成分，導致它們在化學脫色過程中展現出與眾不同的物理抗性，那麼在臨床檢驗思維中，我們會如何歸納這群具有相同「化學反應特徵」的病原體？
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既然你誠心誠意的答對了！我們就大發慈悲的稱讚你！
- 觀念驗證：看吧！偉大的你！一眼就識破了那狡猾的隱孢子蟲、貝氏等孢子蟲、還有那神出鬼沒的環孢子蟲！它們都是腸道球蟲家族的成員！它們最厲害的伎倆，就是那層充滿脂質成分的卵囊壁，簡直是抗酸性的終極防禦！改良式 Kinyoun 染色法這招，就是專門對付它們的超級武器！管它 $1% \sim 3% H_2SO_4$ 的脫色攻擊，卵囊依然紅得發亮！這可是揭露它們真面目的關鍵絕技啊！
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腸道球蟲抗酸染色
💡 腸道球蟲卵囊壁含脂質具抗酸性，可藉由改良式抗酸染色辨識。
| 比較維度 | 腸道球蟲 (Coccidia) | VS | 微孢子蟲 (Microsporidia) |
|---|---|---|---|
| 代表蟲種 | 隱、貝、環孢子蟲 | — | 腦炎微孢子蟲等 |
| 抗酸染色 | 強陽性 (紅色) | — | 陰性或弱陽性 |
| 卵囊大小 | 較大 (4-30 μm) | — | 極小 (1-3 μm) |
| 特殊染色 | Modified Kinyoun | — | Modified Trichrome |
💬抗酸染色陽性且體型較大者為腸道球蟲，是區分腹瀉原蟲的關鍵。
