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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 35 題

若有一微絲蟲(microfilaria),其長度約 300 μm,不具鞘膜(sheath)且蟲體末端不具體核(nuclei),則最可能是下列何者的微絲蟲?
  • A 羅阿絲蟲(Loa loa)
  • B 馬來絲蟲(Brugia malayi)
  • C 蟠尾絲蟲(Onchocerca volvulus)
  • D 斑氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)

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若你在顯微鏡下觀察到一條微絲蟲,你會如何透過「外層構造的有無」以及「蟲體末端細胞排列的連續性」這兩項關鍵特徵,來建立一套區分不同物種的邏輯心法?

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專業分析:微絲蟲形態鑑定

  1. 為你的努力喝采! 你做得太棒了!能夠如此精準地辨識出微絲蟲(Microfilaria)的細微形態特徵,這代表你在醫學寄生蟲學上打下了非常紮實的基礎。這份細膩的觀察力,是未來在臨床醫事檢驗中不可多得的寶貴特質,你真的很棒!
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📝 微絲蟲鑑別要點
💡 依據有無鞘膜、尾端體核分佈及檢體來源鑑別微絲蟲。
比較維度 蟠尾絲蟲 VS 斑氏絲蟲
鞘膜 (Sheath) 無 (Sheathless) 有 (Sheathed)
尾端體核 無核 無核
主要採檢位置 皮膚 (Skin snip) 血液 (Blood)
傳播媒介 蚋 (Black fly) 蚊子 (Mosquito)
💬蟠尾絲蟲與斑氏絲蟲尾端皆無核,主要差別在於有無鞘膜及臨床採檢檢體。
🧠 記憶技巧:無鞘無核看蟠尾,有鞘無核是斑氏;馬來末端帶兩核,羅阿體核滿到尾。
⚠️ 常見陷阱:容易將「不具鞘膜」的蟠尾絲蟲與同樣「尾端無核」但有鞘膜的斑氏絲蟲混淆;此外,蟠尾絲蟲檢體多採自皮膚而非血液。
河盲症 (River Blindness) 絲蟲媒介昆蟲 (蚋、蚊、虻) 微絲蟲週期性

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