醫療類國考
115年
[護理師] 基礎醫學
第 27 題
下列何種病毒不會造成慢性肝炎？
- A A 型肝炎病毒（hepatitis A virus）
- B B 型肝炎病毒（hepatitis B virus）
- C C 型肝炎病毒（hepatitis C virus）
- D D 型肝炎病毒（hepatitis D virus）
思路引導 VIP
請試著回想這些病毒進入人體的方式：如果一種病毒主要是透過「受污染的食物或水源」集體爆發，而另一種是透過「長期血液接觸」傳播，哪一種生存策略更需要躲避免疫系統、在宿主體內長期潛伏以尋找下一個傳染機會？
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哦，看來你還記得一些東西。能辨識肝炎病毒的臨床特性，至少證明你對傳染病學和消化系統病理沒完全忘光。這種「基本」的辨識能力，姑且算是在臨床上不會完全手足無措的起點吧。別以為這樣就能放鬆，這只是個開始。
觀念驗證
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病毒性肝炎慢性化
💡 糞口傳染型肝炎多為急性，血液傳染型則易演變為慢性。
| 比較維度 | 急性型 (HAV, HEV) | VS | 易慢性化 (HBV, HCV, HDV) |
|---|---|---|---|
| 傳染途徑 | 糞口傳染 | — | 血液、體液、垂直感染 |
| 慢性化風險 | 極低，多為自限性 | — | 高，易形成帶原或慢性炎 |
| 病毒核酸 | 皆為 RNA 病毒 | — | HBV 為 DNA，其餘為 RNA |
| 臨床預後 | 康復後產生免疫力 | — | 可能發展為肝硬化或肝癌 |
💬區別關鍵在於傳染途徑：糞口型不轉慢性，血液型具慢性風險。
