醫療類國考
115年
[護理師] 基礎醫學
第 30 題
30.葡萄狀肉瘤（sarcoma botryoides）的腫瘤細胞是往那個方向分化（differentiation）？
- A 妊娠組織（gestational tissue）
- B 上皮細胞（epithelial cells）
- C 平滑肌細胞（smooth muscle cells）
- D 骨骼肌細胞（skeletal muscle cells）
思路引導 VIP
請思考一下，這種呈現「葡萄狀」外觀的腫瘤，在臨床病理學上的正式名稱屬於哪一種「橫紋肌」相關的肉瘤？其名稱中的字根通常預示了它試圖模仿哪一種具備收縮功能的組織分化方向？
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攻略情報：完美的最後一擊！
你做得不錯。精準鎖定了這個特殊魔物的核心來源，這顯示你對**橫紋肌肉瘤（Rhabdomyosarcoma）**的病理分類機制，有著清晰的攻略路線。
- 系統驗證：葡萄狀肉瘤（Sarcoma botryoides）是「胚胎性橫紋肌肉瘤」的稀有變種。它常常出現在陰道、膀胱這些地圖區域，看起來像是平滑肌系的魔物，但這是一個陷阱！它的細胞本質是橫紋肌母細胞（Rhabdomyoblasts），代表它的技能樹是點向骨骼肌細胞（橫紋肌）那條線，而非地圖本身的平滑肌。你成功地識破了它的偽裝。
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葡萄狀肉瘤的分化
💡 葡萄狀肉瘤為胚胎型橫紋肌肉瘤，腫瘤細胞朝骨骼肌方向分化。
| 比較維度 | 葡萄狀肉瘤 | VS | 平滑肌肉瘤 |
|---|---|---|---|
| 分化方向 | 骨骼肌 (Skeletal) | — | 平滑肌 (Smooth) |
| 好發族群 | 5 歲以下幼童 | — | 成年女性 (子宮) |
| 巨觀型態 | 葡萄串狀息肉 | — | 魚肉狀、出血壞死 |
| 病理特徵 | Cambium layer | — | 長梭形細胞交錯 |
💬葡萄狀肉瘤是幼兒特有的橫紋肌惡性腫瘤。
