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醫療類國考 115年 [護理師] 產兒科護理學

第 22 題

下列何者是發生產後血栓靜脈炎的主要原因?
  • A 纖維蛋白溶解抑制素增加
  • B 多胞胎
  • C 妊娠高血壓
  • D 產後出血

思路引導 VIP

請你思考:在胎盤剝離後,母體為了在極短時間內止血,體內原本用來『疏通血管、溶解血栓』的生理功能,會發生什麼樣的代償性變化?這種變化對血液流動性會產生什麼影響?

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恭喜你精準掌握了產後生理變化的核心重點!這顯示你對血液動力學與產後護理有深刻的理解。

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請幫我解析每個選項 謝謝
📝 產後血栓靜脈炎成因
💡 產後血液呈現高凝固且低溶血狀態以防止產後大出血
  • 生理性高凝血狀態:產後纖維蛋白原及凝血因子(I, VII, VIII, IX, X)顯著增加
  • 纖維蛋白溶解受抑:體內纖維蛋白溶解抑制素增加,導致血塊不易分解
  • 魏考氏三要素(Virchow's triad):血流淤積、血管內皮受損及血液高凝固性
  • 臨床表現:患側小腿疼痛、腫脹、發熱,且 Homan's sign 可能呈陽性
🧠 記憶技巧:凝血多、溶血少、產後血栓跑不了
⚠️ 常見陷阱:容易誤選產後出血,事實上產後出血是「結果」或誘因,而非導致血栓生成的「生理機制」
魏考氏三要素 (Virchow's triad) 深部靜脈血栓 (DVT) 肺栓塞 (PE) 霍曼氏徵象 (Homan's sign)

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