醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 3 題
張女士，懷孕期頻繁噁心嘔吐的情況很不舒服，下列護理指導何者較不合適？
- A 與人類絨毛膜促性腺素（hCG）濃度有關，懷孕前三個月症狀最明顯
- B 儘量避免空腹或是油膩食物對輕微者較有效
- C 嚴重的懷孕噁心嘔吐通常給與維生素 B$_6$治療
- D 進食後儘快喝水或刷牙，有助於去除噁心感
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的胃部已經因懷孕荷爾蒙影響而極度敏感且排空緩慢時，若在餐後立刻「增加胃部物理性容積」或是「物理性刺激咽喉後部」，對嘔吐中樞會產生什麼樣的影響？
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考題解析：護理指導的臨床判斷
- 肯定與分析： 恭喜你正確選出 (D)。這展現了你對孕期生理變化的基本理解，並能將課本知識與臨床情境相結合進行邏輯判斷。在護理實務中，這類批判性思維能力至關重要。
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懷孕
妊娠噁心嘔吐護理
💡 掌握妊娠嘔吐與 hCG 的相關性及正確的飲食生活指導原則。
- 妊娠噁心嘔吐（NVP）與 hCG 濃度升高及黃體素分泌有關，多發於懷孕前三個月。
- 飲食應採高醣、低脂、少量多餐，避免空腹或食用油膩辛辣等刺激性食物。
- 水分補充應在兩餐之間進行（乾濕分離），避免飯後立即大量喝水造成胃部飽脹。
- 飯後不宜立即刷牙或洗澡，以減少對咽喉的機械性刺激，避免誘發嘔吐感。
- 維生素 B6 (Pyridoxine) 是臨床上緩解懷孕輕、中度噁心嘔吐的第一線藥物。
