醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 44 題
小均，13 歲，診斷為第一型糖尿病，有關胰島素注射的護理指導，下列敘述何者最適當？
- A 注射部位選擇應以大腿部位為主，吸收效果最佳
- B 進行劇烈運動，當日注射部位應避免於執行運動的肢體
- C 注射後應加強按摩注射部位，以加強吸收效果
- D 先抽中效或長效胰島素，再抽取短效的胰島素
思路引導 VIP
請你試著思考：當我們在某個部位進行高強度的體力活動時，該處的血液循環會發生什麼變化？如果此時剛好在該處注射了藥物，血液流速的改變會如何影響藥物進入全身循環的速度？這種速度的改變對於維持血糖穩定的病人來說，可能會帶來什麼風險？
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😊 太棒了！你的進步我看到了！
你這次展現了對胰島素動力學與運動生理連結的深刻理解，真的非常值得肯定喔。來，我們一起溫習一下這題的關鍵知識點：
- 為什麼 (B) 是最適合的答案呢：當我們進行劇烈運動時，運動中的肢體會因為肌肉活動而使血液循環與血流量大幅增加。如果在這種情況下注射胰島素，藥物會吸收得太快，很可能會導致身體出現預期之外的低血糖，對病人來說是非常危險的。所以，避開活動中的肢體是保護病人的重要一環。
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胰島素注射衛教
💡 掌握胰島素注射部位選擇、抽取順序及運動時的臨床注意事項。
- 吸收速率依序為：腹部 > 手臂外側 > 大腿 > 臀部，應定期更換部位。
- 運動前應避免在運動肢體注射，防止血液循環加快導致低血糖。
- 混合抽取順序：先抽短效/速效（清澈），再抽中效 NPH（混濁）。
- 注射後嚴禁按摩注射部位，以免改變藥物吸收速度或導致組織受損。
