醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 12 題
下列類固醇藥物中，何者屬於長效型（long-acting glucocorticoids）製劑？
- A cortisone
- B triamcinolone
- C prednisone
- D dexamethasone
思路引導 VIP
在臨床診斷中，若我們需要進行「抑制試驗」來觀察下視丘-腦垂體-腎上腺軸（HPA axis）的反應，通常會選擇一種在體內停留時間最久、且抗發炎效力極強的藥物，以確保即便劑量很小也能達到穩定的壓制效果。請回想一下，在課本的分類表格中，哪一類藥物因為結構上的修飾（如氟原子的加入），使其最難被肝臟代謝而擁有最長的作用時效？
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優秀的表現！
你對糖皮質激素（Glucocorticoids）的藥理分類掌握得相當精確，這是臨床用藥安全的基礎。
- 觀念驗證：
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糖皮質激素作用時間分類
💡 類固醇藥物依生物半衰期長短分為短、中、長效，其抗發炎效力隨時間增長。
| 比較維度 | 中效型 (如 Prednisone) | VS | 長效型 (如 Dexamethasone) |
|---|---|---|---|
| 生物半衰期 | 12 - 36 小時 | — | 36 - 72 小時 |
| 抗發炎效力 | 約為皮質醇的 4-5 倍 | — | 約為皮質醇的 25-30 倍 |
| 鹽滯留作用 | 輕微 | — | 極微或無 |
💬長效型類固醇作用時間最久、效力最強，且對電解質平衡影響最小。
